临床体格检查摘要.ppt

临床体格检查银川市第一人民医院呼吸内科陈丽君 体格检查 体格检查是临床决策的重要依据。 体格检查是医生运用自己的感官或借助于传统的检查器具了解机体健康状况的一种最基本的检查方法。 针对病史进行全面系统的体格检查,可以解决大部分临床诊断问题. 并防止漏诊和误诊。 有文献报道，在平时临床实践中，凭借准确的病史和详细可靠的体格检查，对疾病作出的初步诊断大约有80%最终得到确诊。 牢固掌握体格检查，对节约医疗开支 、减轻家庭及社会的负担具有重要意义。 是临床医师的基本功，是“大医精诚”的基本体现。 全身体格检查的重要性 临床诊断的基础 临床医生及医学生必备的基本功 评价和考核基本临床技能的重要组成部分 全身体检的基本要求 人文关怀:病房要安静、环境要协调柔和、病房床被要整洁、医生态度亲切、语言和蔼、检查时及检查后给病人及时盖好衣被…… 具体为: 内容要求系统、并要突出重点（突出本病表现、突出生命体征、突出重要脏器） 顺序应打破系统的界限（可分部与集中进行，皮肤、淋巴结、神经系统分段检查，统一记录） 全身体检的基本要求 强调边查边想，正确评价（不断核实补充、正确分析与判断客观检查结果，正常限度及临床意义） 全身体检的基本要求 注意原则的灵活性（急重症病例、个别检查顺序适当调整） 掌握检查的进度与时间 检查结束是应与患者简单交流 规范全身体格检查基本项目 9大类共190