案例分享 心跳骤停 心率30次/分 呼吸10次/分 BP60/30mmHg 地塞米松不良反应 与疗程、剂量、用法、给药途径密切相关。 大剂量或长期运用本药,可引起糖尿、类库欣综合症及精神症状。 静脉迅速大剂量给药时可发生全身性的过敏反应。 外用偶可出现局部烧灼感、烧痒、刺激及干燥感。 停药综合征:a、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、血压偏低。b、已被控制的疾病症状可于停药后重新出现。C、考虑糖皮质激素依赖综合症。 地塞米松用药注意 为避免肾上腺皮质功能减退及原有疾病症状复燃,应逐渐停药。 必须同时使用有效抗生素。 使用时应补充钾、钙、高蛋白饮食,并限制糖摄入。 给药途径与应用范围扩大。 安定药效学 镇静催眠、抗焦虑作用:通过刺激上行性网状激活系统内的γ-氨基丁酸(GABA)受体,提高GABA在中枢神经系统的抑制作用,增强脑干网状结构受刺激后的皮层抑制和阻断边缘性觉醒反应。 抗癫痫、抗惊厥作用。 骨骼肌松弛作用。 遗忘作用。 安定不良反应 较常见嗜睡、头晕、乏力等,大剂量可见共济失调、震颤。 较少见思维迟缓、头痛、视物模糊、口干、恶心、呕吐、便秘等。 偶见呼吸抑制。尿潴留等 罕见过敏反应、肝功能损害。 长期连续用药可产生依赖性,停药后可能发生停药综合症。 安定给药说明 本药静脉给药应卧床观察3小时以上,静脉给药过快可导致呼吸暂停、低血压、心动过缓。 避免长期大量使用而产生依赖。
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