急性心包炎概述.ppt

心包的解剖 由壁层和脏层组成的一个潜在腔隙，即心包腔，其间有少量液体（﹤50mL)。 脏层心包包裹心脏及近端（数厘米）的大血管，并折返形成壁层心包。 心包的功能 机械性保护作用：维持心腔的几何形状，保持心腔的同步运动，参与双心室的舒张期偶联（一个心室的扩张影响另一个心室的充盈），限制心包的急性扩张。 润滑作用：心包内通常含有25-50ml清亮液体，由脏层心包分泌，从而润滑心脏使之与周围组织的摩擦减少。 压力传递：正常情况下，心包腔压力与胸膜腔压力相等，压力在心包腔内均匀传递。 心包炎 心包炎是指由多种致病因素引起的心包脏层和壁层的炎性病变。 按病程心包炎可分为急、慢性两种，急性心包炎常伴有心包积液，慢性心包炎常引起心包缩窄。 a disorder caused by inflammation of pericardium. 一、特发性：国外多见。 二、感染性：细菌、病毒、结核、真菌、原虫和艾滋相关性等。我国结核多见。 三、肿瘤：原发性（如间皮细胞瘤）或继发性（乳腺、肺、淋巴瘤和白血病等）。 四、免疫性：RA、SLE、硬皮病、急性风湿热、皮肌炎等。 五、炎症：心梗后、外伤、外科手术、放射性、药物性等。 六、代谢性：尿毒症、痛风、黏液性水肿等。 七、邻近器官疾病：胸膜炎、主动脉夹层、肺梗死等。 三、病