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脊髓定位诊断 snr_yy 2005.6.28 脊髓定位诊断 gray substace 分两个主要部分，运动部分由前柱和侧柱组成， 感觉部分由后柱组成. 前角：含运动细胞，轴实组成前根→脊N→骨胳肌。 后角：固有核为脊髓丘脑束的起始核。 主要下行纤维束 皮质脊髓束 脊髓病变的定位诊断 诊断原则 １、纵向定位 a. 明确病变的上界及可能的下界 注意脊髓受损平面 b. 与椎体的关系. 2、横向定位 硬膜外或硬膜内的定位,脊髓内或脊髓外的定位 脊髓内部的精细定位 3、病因诊断 脊髓纵向定位诊断 确定脊髓病变平面的主要依据 １、运动障碍 a 节段性运动障碍 ，肌肉萎缩，肌束震颤 前角、前根病变。表现为下运动神经元受损征。体 征与脊髓病变的节段一致。 前角：见于 急性：脊髓灰质炎 慢性：空洞症等 前根：见于髓外肿瘤压迫 b 瘫痪类型