脊柱和骨盆创伤康复概述.ppt

第五章脊柱和骨盆创伤康复 广西江滨医院骨伤康复科 学习要求 掌握脊柱骨折的康复治疗的原则、步骤。 掌握骨盆损伤的康复治疗的原则、步骤。 熟悉骨盆骨折的分类，临床表现和康复评估 了解寰枢关节半脱位的康复治疗的原则、步骤 了解脊柱骨折的原因，发病机制。 了解骨盆骨折的原因，发病机制。 第一节　寰枢关节半脱位 一 概述 1. 头颈部的旋转运动主要在寰枢关节，占整个颈部旋运动的一半。 2. 该关节有较大幅度的活动，易引起反复损伤。 临床特点 临床表现 1.外伤史 2.症状：颈部疼痛，头痛、眩晕。严重者可出现呕吐 3.体征：颈项强直，活动受限。体检可出现颈部肌肉紧张，两侧不对称。 临床类型 寰椎前脱位 寰椎侧向脱位 旋转脱位 临床常见，可分为寰椎旋转或枢椎旋转。 X线呈现一侧宽、一侧窄。 康复评定 疼痛评定 颈椎关节活动度评定 影像学评定 1.X线评定 2.CT/MRI评定 康复治疗 颈椎牵引 治疗作用： 1.限制颈椎活动 2.牵引作用使头颈部置于生理曲线状态。 3.有利于减轻局部的创伤性反应。 康复治疗 手法复位 颈托固定 物理因子治疗 等长抗阻训练 局部阻滞 手术治疗 第二节 脊柱损伤 一、概 述 脊柱骨折(fracture of the spine