甲强龙在脊柱外科应用概述.pptVIP

内容 甲强龙在急性脊髓损伤中治疗作用 甲强龙在脊柱手术中的应用 大剂量甲强龙冲击治疗的安全性评估 内容 甲强龙在急性脊髓损伤中治疗作用 甲强龙在脊柱手术中的应用 大剂量甲强龙冲击治疗的安全性评估 当今脊髓损伤现状与特点 高发生率 随着社会的进步,卫生事业的发展,许多疾病在减少或被消灭,创伤治疗在进步但是发生率正在逐年增加。 美国人口死亡原因调查： 20世纪初创伤在总死亡率的占第7位，60年代创伤升为第4位。 我国的统计： 1957年创伤在总死亡率的位置为第9位，1975年为第7位，1995年为第4位。 高致残率 在美国全瘫与不全瘫的比例由最初50%:50%降至目前的22% : 78%. 中国仍为60% : 40% 高耗费 在美国每年每一截瘫患者平均耗费5~7万美元。 患者青壮年居多 30岁以下者占60%，40岁以下者占先70%。 低死亡率 脊髓损伤的致伤因素： 受伤瞬间骨折移位对神经组织的撞击。 骨折片或椎间盘组织对神经组织的持续压迫。 1999年由美国截瘫治疗机构提出迈阿密计划(Miami project): “五步治疗概念”： 药物治疗(大剂量甲基强的松龙) 外科干预和神经保护措施 细胞移植 克服再生障碍 尽快康复训练 外科治疗目前主要的目的 重建脊柱的稳定性，使患者早期活动，减少并发症为早期全面康复训练创造条件。 为脊髓神经恢复创造宽松的内环境 脊髓损伤应重视药物治疗