超早产儿血氧饱和度范围研究进展技术分析.docVIP

超早产儿血氧饱和度范围研究进展林薇薇?陈超? 中华儿科杂志, 2014,52(10): 763-766. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2014.10.010 氧疗是早产儿救治过程中不可或缺的重要措施，特别是胎龄28周的超早产儿多数需要氧疗，但超早产儿器官发育未成熟，对氧的耐受性较差[1]，氧伤会导致早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity, ROP)[2,3,4,5,6]、支气管肺发育不良[7,8,9](bronchopulmonary dysplasia, BPD)、生长发育迟缓[3,8]及脑损伤[10]等不良预后。许多研究提示，适当控制血氧饱和度后，ROP、BPD等发生率明显降低而病死率无明显增加[6,11,12]，国际上也开展了早产儿血氧饱和度参考值的研究[13,14,15]，但既往研究缺少大样本的随机对照研究，小样本研究没有足够的效能检验出病死率的微小差异。因此，早产儿合适血氧饱和度范围及如何做到恰当的氧疗一直存在争议[16]。近年，国际上对超早产儿合适血氧饱和度范围进行了大样本的随机对照研究，现就这方面的研究进展进行综述。 为了寻找更充分的证据，2003年NeOProM协作组成立[17]，开始进行一项大规模前瞻性Meta分析研究，由5个研究组(SUPPORT、BOOST UK、BOOST AU、BO