1 今日中国Phaco手术发展现状
何守志 教授
眼病调查:我国盲人约540万,其中白内障患者占40~70%,白内障复明手术被列为抢救盲残疾人康复工作计划之首。
白内障手术情况:
2000年为48万例/年,ECCE68%,ICCE12%,PHACO20%,我国有眼科医生22,000人,可进行显微手术的不足5000人,且集中在大中城市的综合性医院和教学医院。我国目前50岁以上的人群中,有1.35%的白内障患者需要治疗,2020年,我国白内障患者人数将达506.25万,比 现有积存人数增加一倍以上。
白内障手术的现状:
现阶段白内障手术的效果不如预想的好,术后脱盲率98%,脱残率89%,说明仍有3.5万人是盲人。效果不好的主要原因是术后并发症。
目前白内障手术的主要问题是数量少,质量差,效率低。目前我国眼科医生的白内障手术量平均为50-60例/年,而国外的眼科专家的手术量为平均1000-2000例/年,国内超过1000例/年的医生不足百人。
解决问题的办法:
加强超声乳化技术的普及和推广规范化手术的新概念。
2 白内障手术转型的病例选择
郝燕生 教授
转型医生的适应症的选择:建议以40至60岁软核白内障为主。转型医生应该在显微手术基础上有囊外基础。
一、 瞳孔可充分散大
二、 二或三级硬度晶体核
三、 裂隙灯下检查晶体前虹膜是否有白色碎悄沉着,除外基
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