退行性疾病的药物治疗详解.pptVIP

第十二章 退行性疾病的药物治疗 温州医学院药理学教研室 * 1、掌握左旋多巴药理作用及其机制、临床应用和不良反应。2、熟悉卡比多巴、司来吉兰、硝替卡朋、培高利特、金刚烷胺、溴隐亭及苯海索的作用及应用。3、熟悉治疗老年性疾呆症药的分类，及各药的特点。4、了解苯扎托品的作用。 【目的要求】 * 中枢退行性疾病：是指一组因中枢神经元退行变性、脱失而引起的慢性进行性神经系统疾病。 主要包括： 帕金森病（Parkinson’s disease, PD) 阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD) 亨廷顿舞蹈病(Huntington disease, HD) 肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis) *  抗帕金森氏病药 （Parkinson’s disease, PD) 帕金森病 慢性进行性运动障碍，属锥体外系疾病。多老年人发病。1817年，英国，J Parkinson 首次报道。1953年，肯定病变部位在黑质和纹状体。1960年，发现与黑质纹状体中DA含量显著降低。1961年，用L-Dopa治疗取得良好的效果。症状：骨骼肌张力增高、震颤、运动迟缓和共济失调。 正常 病人 病变部位及发病机制 黑质纹状体DA能神经元变性坏死 * 假说1:黑质-纹状体DA-Ach功能失衡  多巴胺能神经元发和胆碱能神