胃液和十二指肠引流液检验解决方案.doc

胃液和十二指肠引流液检验要点1：　　理学检查　　量　　在空腹不受刺激的情况下，24h胃液分泌量为1.2～1.5L，正常空腹12h的胃液残余量约为50mL。在插管成功后持续负压吸引1h所得的胃液总量称为基础胃液量，正常为10～100mL。若大于100ml为增多，常见于胃分泌增多、胃排空障碍、十二指肠液反流等。若胃液量小于10ml为减少，主要见于萎缩性胃炎、胃蠕动功能亢进等。　　要点2：　　酸碱度　　正常胃液pH值为0.9～1.8。pH值3.5～7.0为低酸，pH值＞7.0为无酸。　　①胃酸减少：萎缩性胃炎、胃癌、继发性缺铁性贫血、胃扩张、甲状腺功能亢进等。　　②胃酸增多：十二指肠球部溃疡、胃泌素瘤、幽门梗阻、慢性胆囊炎等。　　要点3：　　化学检查　　1.胃酸分泌量测定　　以五肽胃泌素等作刺激物，定时留取基础胃液，测定单位时间内胃酸的分泌量。　　（1）参考值：　　基础胃酸分泌量（BA0）：3.90±1.98mmol/h（很少超过5mmol/h）。　　最大胃酸分泌量（MAO）：3～23mmol/h（男），女性略低。 　　高峰胃酸分泌量（PAO）：20.60±8.37mmol/h。BA0/MA0：0.2。　　（2）临床意义：　　影响胃酸分泌的因素很多，尽管采集标本、试验方法满意，但其检测仍可受患者的性别、精神、年龄、食欲、酒烟嗜好等影响。　　故胃酸分泌