血流动力学不稳定骨盆骨折的急诊处理解决方案.doc

血流动力学不稳定骨盆骨折的急诊处理解决方案.doc

血流动力学不稳定骨盆骨折:(1)钝性外力导致的骨盆骨折;(2)合并低血压(收缩压 ≤ 90 mmHg);(3)伴需大量输血(伤后 6 h 内需要输注 4~6U 或以上的浓缩红细胞)和 / 或明显碱缺失(≤﹣6 mmol/L)。 血流动力学不稳定骨盆骨折是各种高能量损伤导致死亡的主要原因之一,病死率可高达 40%~65%,早期快速有效地处理非常重要。 2015 年中华医学会急诊医学分会、中华医学会创伤学分会、中国医师协会急诊医师分会、中国医师协会创伤外科医师分会 4 个学会共同合作,组织国内相关学科的 200 多名专家,重新修订了最新的「血流动力学不稳定骨盆骨折的急诊处理专家共识」,并于 2015 年 12 月同时在《中华急诊医学杂志》和《中华创伤杂志》发布。 最新的 2015 版与 2011 版的有什么不同? 更多具体内容如下。 多学科团队与诊治流程 建立多学科团队(即创伤小组),制定并落实与医院救治能力相匹配的创伤小组启动标准和诊治流程。 1. 建立创伤小组:包括急诊科、创伤外科、骨科、普外科、放射 / 介入科、麻醉科、重症医学科、输血科等。 2. 组长:创伤救治理论扎实、严重创伤救治临床经验丰富、组织协调能力强。能有效组织指挥从急诊室-手术室 / 导管室-ICU 的整个救治过程。 3. 成员:相关科室高年资主治医师以上、接受过美国高级创伤生命支持之类急救课程的培训。 紧急伤情

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