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- 2016-06-06 发布于湖北
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处方分析一患者,女,70岁,慢性支气管炎病史5年,因着凉病情加重4天,咳嗽、胸闷、痰多、喘息、夜晚不能入睡入院。查体:T:37. 5℃,WBC:11×109/L,听诊两肺上部可闻及哮鸣音,诊断为慢性支气管炎急性发作处方如下,分析是否合理用药,为什么?
Rp:①阿莫西林 0.25 g×20
用法:0.5mg 3次/d
②氨茶碱 0.2g×10
用法:0.2g 3次/d
③溴己新 8 mg×20
用法:16 mg 3次/d
【分析】:此处方属合理用药。原因:慢支患者急性发作期要①控制感染:根据致病菌的性质及药物敏感程度选择抗菌药。轻者,口服或肌注抗生素,重者,静脉注射抗菌谱较广的药物;②祛痰止咳:选择乙酰半胱氨酸、溴己新或中药,痰液黏稠者可雾化吸入。老人、体弱及痰多者,不应使用如可待因等强镇咳剂;③解痉平喘:氨茶碱、沙丁胺醇、异丙阿托品等平喘药均可。
处方分析二患者,男,22岁,哮喘复发3d,有8年哮喘史。伴轻度咳嗽,痰呈泡沫状,量不多。诊断:支气管哮喘。医生开出如下处方,请分析是否合理。
Rp:①醋酸泼尼松片 5mg×30
用法:5mg/d 3次/d
②氨茶碱片 0.1g×20
用法:0.1g/次 3次/d
③溴已新片 8mg×40
用法:16mg/次 3次/d
【分析】:此处方属
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