重症肌无力myasthenia gravis,MG * * 概 念 乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导 细胞免疫依赖 补体参与 导致神经-肌肉接头 传递障碍 属自身免疫性疾病 病因、发病机制与病理 感 染 易 感 体 胸 腺 异 常 T细胞致敏 B细胞产生抗体 补体参与 骨骼肌 AchR N-肌肉接头 传递障碍 无 力 病因、发病机制与病理 感染 易感体 胸腺异常 T细胞致敏 B产生抗体 补体参与 骨骼肌 AchR N-肌肉接头传递障碍 无力 (一)感染 推测 1、病毒 2、非特异性感染因素 3、其他病毒感染 病因、发病机制与病理 感染 易感体 胸腺异常 T细胞致敏 B产生抗体 补体参与 骨骼肌 AchR N-肌肉接头传递障碍 无力 (二)易感染 指特定遗传素质个体 人类白细胞抗原(HLA) 基因型(B8DR3DQB1)—频率增高 HLA区域39.8%基因与免疫系统有关 感染 易感体 胸腺异常 T细胞致敏 B产生抗体 补体参与 骨骼肌 AchR N-肌肉接头传递障碍 无力 病因、发病机制与病理 (三)胸腺异常 1、70%胸腺增生 2、15%胸腺瘤 感染 易感体 胸腺异常 T细胞致敏 B产生抗体 补体参与 骨骼肌 AchR N-肌肉接头传递障碍 无力 病因、发病机制与病理 (四)T细胞致敏、B细胞产生抗体、补体参与 1、T细胞在胸
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