周围血管疾病要点.ppt

第五十章周围血管疾病 新乡医学院第一临床学院 第一节 概论 血管病理改变: 狭窄、闭塞、扩张、破裂、 静脉瓣膜关闭不全 临床表现 疼痛 1、间歇性：肢体活动：间歇性跛行 肢体体位：动脉，静脉 温度变化 动脉阻塞性、血管痉挛性、 扩张性 2、持续性： 动脉性静息痛：急性、慢性阻塞引起组织缺血及缺血性神经炎引起 静脉性静息痛：急性主干静脉阻塞，肢体远侧严重淤血 炎症及缺血坏死性静息痛 临床表现 浮肿 1、静脉性：凹陷性，曲张，色素，溃疡 2、淋巴性：凹陷性或坚实，海绵状，以足踝明显，向近侧扩展 感觉异常： 1、沉重：A行走不久出现，休息消失 V久站久走后倦怠，平卧或抬高消失 2、感觉异常：A：麻木，麻痹，针刺或蚁行。 V：肿胀时间久，皮肤感觉减退 3、感觉丧失：严重A狭窄继发血栓或急性动脉阻塞 临床表现 皮温改变：与肢体血流量相关，A，V，指背比较测温，皮温计，变温带 色泽改变 1、正常和异常色泽：淡红色，苍白或发绀 2、指压性色泽改变：动脉缺血，复原时间延缓，发绀后指压无改变