自体血液回收机的临床应用要点.ppt

自体血液回收机的临床应用 一、自体血液回收的意义 (一)异体输血 1667年英国医生lower成功将羊血输入人体。 同年法国医生Denis给一位15岁男孩输注羊血。 由于输动物血常发生严重反应,被法国、英国国会下令禁止输血 1818年英国产科医生Blundell将人血输给大出血产妇成功,由于不配血型,常发生严重反应,甚至死亡。 1900年Karl Landsteiner发现ABO血型。 1930年因此他获得了诺贝尔医学奖。 100年实践,抢救了成千上万的病人,异体输血功不可没 ※ 但越来越多的副作用引起人们的震惊和恐慌。 (二)异体输血的主要问题 输血反应 输血传染疾病 血源紧张 人力、物力、财力的消耗 二、输血反应的主要原因 血液成份多样性、复杂性(目前已知) 红细胞血型26个,抗原400多个 白细胞除与红细胞有相同抗原外,粒细胞、淋巴细胞都有各自不同的抗原。 血小板亦有多个特异血型系统和不同的抗原。产生相关的血小板抗体,导致血小板输注无效。 血浆蛋白有100多种,其中白蛋白有25种类型,血清蛋白有20多个血型系。 各种酶和抗体也有各自的异质性。 总计:全血抗原表现型约1017 人类除单卵双生外,几乎无完全同型者 每一种抗原可能使输血者产生相应抗体引起输血的免疫反应。 三、异体输血给人体造成的重要危害 1、输血反应: (1)免疫抑制作用 (2

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