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正常分娩机制 Gynecology and Obstetrics 骨盆入口平面 入口前后径＜入口斜径＜入口横径 中骨盆平面 中骨盆前后径＞中骨盆横径（坐骨棘间径） 骨盆出口平面 并非一个真正的平面 分为不同的两个平面，呈双三角型 骨盆轴（pelvic axis）： 连接骨盆各平面中点的假想曲线。 骨盆倾斜度（inclination of pelvis）： 妇女站立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度 软产道 软产道是子宫下段、宫颈、阴道和盆底软组织构成的弯曲通道 子宫下段形成 宫颈的变化 骨盆底、阴道和会阴的变化 子宫下段形成 由子宫峡部形成 非孕时长约1cm，临产后长达7～10cm 胎儿大小： 决定分娩难易的重要因素之一 胎头颅骨 胎头径线 双顶径：两侧顶骨隆突间距离 枕径：颏骨下方中央至后囟顶部间距离 枕下前囟径：前囟中央至枕骨隆突下方的距离 枕颏径：颏骨下方中央至后囟顶部间距离 胎位 纵产式：胎体纵轴与骨盆轴相一致，包括头先露与臀先露，容易通过产道 横产式：即肩先露，足月活胎不能通过产道 定义 胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行的一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。 衔接 engagement 下降 descent 俯屈 flexion 内旋转 internal rotation 仰