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- 2018-03-23 发布于河南
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* 健康评估 一、定义 二、目的 三、评估的内容、方法、评估技巧 四、总结 一、定义 健康评估:是从护理角度研究诊断个体、家庭或社区对现存或潜在的健康问题反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。 二、目的 目的:运用护理程序的方法科学地对病人进行身心评估,检测病情变化,以及时准确的发现健康问题,预防疾病发展。 三、内容 1、健康史评估: 是利用各种评估方法收集病人健康资料的过程。包括基本资料、主诉、现病史、既往病史、家族史等。 2 、身体评估: 又称体格检查,是护士借助简单的辅助工具对护理对象进行系统检查,以了解机体健康状况和功能的一组基本方法。 3 、心理、社会评估: 此部分内容主要从心里、社会各方面评估内容和方法的阐述。 4 、特殊人群的评估: 是在成人身体评估的基础上,针对人的不同生长阶段如孕妇、新生儿、儿童和老年人等特殊对象进行评估。 5 、辅助检查: 包括心电图检查、实验室检查、医学影像学检查。 6 、健康评估结果的整理、分析与记录 健康评估的最终结果是形成护理诊断,即提出护理问题。 健康史评估 评估方法: 交谈方式: a、正式交谈 b、非正式交谈 正式交谈 准备阶段——评估者衣帽整齐、仪表端 庄;明确交谈目的和内容;交谈时间一般在入院事项安排就绪后进行;交谈环境应安静、舒适、光线及温度适宜;查阅门诊资料,了解被评估者基本病史资料。 开始阶段——有礼
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