孕前优生健康检风险评估课件.ppt

孕前优生健康检查风险评估 河南省风险评估培训班汇报 衣原体感染对妊娠的影响和风险分类 ? 可引起不孕症、异位妊娠、急性子宫内膜炎、急性盆腔感染 ? 妊娠期宫颈衣原体阳性者，易造成流产、早产、胎膜早破，易发 生胎儿感染 ? 通过阴道分娩的新生儿可患新生儿衣原体眼炎、新生儿衣原体呼 吸道感染（肺炎）、中耳炎 ? 患者应在治愈后妊娠，如选用药物对胎儿有致畸作用，应在停药 3-6月后妊娠，风险为C类 致病原检测 ? 支原体 ? 培养法：需要液态培养基及固态培养基上均阳性才能确诊 ? 核酸检测，包括核酸杂交及核酸扩增：目前较少用于临床 ? 支原体（尤其是解脲支原体）在健康人群也有较高携带 率，故需谨慎判断临床意义 ? 宫颈管分泌物的细菌培养，包括需氧菌及厌氧菌。 致病原检测 ? 单纯疱疹病毒 ? 培养法，复杂，临床少用 ? 核酸检测：适用于生殖道存在原发病损者 ? 血清学抗体 ? HSV1 IGg ? HSV2 IGg 宫颈炎对生育的影响 ? 淋病是泌尿生殖系统化脓性感染，可以导致女性不孕。妊娠早期感染科导致感染性流产和人工流产后感染。妊娠晚期感染可使胎膜脆性增加，易发生胎膜早破、胎儿宫内窘迫、宫内感染、胎儿宫内生长受限、自然流产、早产、新生儿眼炎及新生儿败血症等。 ? 男女双方或任何一方确诊为淋病者在未治愈前建议不宜妊娠。妊娠期感染淋病应按照正规治疗方案进行治疗。分娩时仍感染者，应该实施剖