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- 2016-06-06 发布于河南
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实训四 诊疗技术 青霉素过敏试验 【临床案例】 王某,女,16岁,学生,因感冒出现咽喉疼痛伴低热1天来院就诊。查体:神志清楚,T 37.8℃,P 82次/min,R 18次/min,BP 110/70mmHg,扁桃体及腭舌弓表面充血肿胀,扁桃体Ⅱ度肿大,诊断为“急性扁桃体炎”。医嘱:0.9%氯化钠注射液 200ml+青霉素G 400万U 静脉滴注,每日2次;青霉素皮试。请你按护理程序为病人进行青霉素皮试和用药指导。 活动分析 1.用青霉素前应首先做过敏试验,并备相应的急救物品。 2.评估病人的病情,询问三史即用药史、过敏史、家族史。如对青霉素过敏 者,禁做皮试,报告医生,改用其他抗生素。 3.病人因咽喉部疼痛影响进食,要注意饮食营养摄入。 4.注射部位皮肤符合注射要求。 5.病人对应用青霉素比较了解,能够配合治疗。 【注射程序】 评估 计划 实施 相关知识问答 评价 评估 病人病情,用药史、过敏史、家族史 注射部位皮肤状况 病人对注射的认知、心理反应、合作程度 计划 护士 仪表端庄,服装整洁,洗手,戴口罩 用物 基础注射盘,另加1ml、5ml一次性注射器,等渗盐水,80 万U青霉素G 1支,0.1%
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