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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 症状特点： 早期无明显表现 心悸、呼吸困难、咳嗽等 二尖瓣关闭不全 体征 视诊：心尖搏动左下移位 触诊： 心尖抬举样搏动 收缩期震颤 叩诊： 心界左下扩大 听诊： 心尖区－收缩期－吹风样－粗糙杂音－左腋下传导 S1　P2 S3 病例摘要 男性 5 5岁。近半月骑车或走路急快时感胸骨后闷痛，同时左肩臂酸胀，停止活动，经3～5分钟缓解。3小时前无明显诱因突然发生胸骨后中段闷痛，伴气短，出汗及恶心，持续20min后缓解，1小时前又出现上述症状持续不缓解急诊来院。 高血压病史 10年，未治疗。 体格检查：体温36.2℃，脉搏90次/min，呼吸16次/min，血压130/90mmHg。神志清，平卧位，口唇不发绀，颈静脉无怒张，双肺无罗音。心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，心律规整，心率90次/min。全腹软，无压痛，肝脾未触及，双下肢无水肿。  病例摘要 女性，26岁。3年前开始出现劳累性呼吸困难。曾去某医院治疗，症状好转。2个月前，由于气短明显，自服地高辛症状略有好转。近1周无诱因气短加重，来院就诊。有慢性咽痛、关节肿痛史。 体格检查：体温36.7℃，脉搏76次/min，呼吸30次/min，血压137/89mmHg。呼吸急促，口唇紫绀，可见颈静