血培养的规范化操作流程资料.ppt

血培养的规范化操作流程  血培养(blood culture)：是通过将血流感染病人血液标本接种到培养瓶中，用来发现、识别引起血流感染的病原微生物。 血培养意义 它是诊断血流感染症的基本重要的方法 它对感染性疾病的诊断、治疗和预后有极为重要的临床意义 临床发现肝胆管结石晚期常合并肝胆管癌 规则性肝段切除术治疗肝胆管结石 基于对局限性肝胆管结石病变的早期诊断和精确定位 针对肝胆管结石节段性分布的病理学特点 完全切除病变胆管树及引流的肝段，并最大限度保留功能性肝组织 不同于针对肿瘤的不规则性肝部分切除术 以根除病灶、恢复胆道生理状态为目标 规则性肝段切除在肝内胆管结石治疗中的重要性 清除病灶的最有效手段 ?单纯胆管切开取石和胆肠吻合术 常只是缓解症状的措施 手术适应证症的选择 对于区域性肝胆管结石，完整切除病变胆管树及引流的肝段，可达到根治目的，不需附加胆肠吻合术 对于弥漫性肝胆管结石，切除毁损性病变肝段，辅以内镜取石及胆肠吻合矫治残留胆管狭窄 影响肝叶切除治疗肝内胆管结石效果的主要问题 对肝内胆管结石症病理特点认识不足 肝内胆管结石病变沿病变胆管树呈节段性分布 以肝段为单位作规则性病肝切除 是取得良效的基础 肝内胆管结石症时复杂肝胆道病变 造成规则性肝段切除困难 在形态