血液净化技术的方法定稿资料.pptVIP

血液净化技术的方法和原理 目的要求 掌握血液透析和血液滤过溶质清除机制 熟悉CRRT的滤器选择和置换液配制原则 掌握CRRT的抗凝 了解CRRT主要适应症及剂量选择 概述 目录 溶质清除机制 血液净化模式 处方的主要元素 滤器 置换液 血管通路 适应症 溶质清除机制 弥散机制 对流机制 吸附作用 吸附机制 滤过膜的吸附作用 电荷作用或范德华力 中分子溶质清除 吸附饱和的时间 与溶质分子的化学特性、半透膜表面积有关 常用模式 血液滤过（Hemofiltration, HF） 溶质清除机制 对流 吸附 血液滤过透析（HDF） 溶质清除机制 弥散 对流 吸附 其他 高通量血液透析（high-flux hemodialysis, HFD） 增加透析膜的孔径和超滤量提高对溶质的清除效力 高容量血液滤过（high volume hemofiltration, HVHF） 指置换液速度大于 45ml/kg/h的血液滤过 低效延时每日透析(Slow Extended Daily Dialysis， SLEDD) 降低治疗时血流速度（100-200ml/min）和透析液流量(100-300ml/min) ，持续8-24h 适用于老年人、心功能不全者、少尿型肾功能不全者、需调节液体平衡 血浆滤过吸附（Plasma Filtration Adsorption, PFA） 将分离血浆引入吸附