颌面部囊肿介绍.docVIP

上海交通大学口腔医学院 教 案 课程名称 口腔组织病理学 第 4 次课 2011年 9月23 日 教师姓名 王丽珍 职称 副教授 教研室 口腔基础 教学时数 2 授课题目 第十四章口腔颌面部囊肿 教学对象 08级七年制 授课地点 口腔医学院102教室 教学方式 理论课 本次的重点、难点及对策： 重点： 牙源性囊肿－牙源性角化囊肿、含牙囊肿的组织学发生和病理变化 非牙源性囊肿－面裂囊肿、鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿、粘液囊肿的组织学发生和病理变化 难点及对策： 口腔颌面部囊肿的分类 对策：按照WHO的新分类，列表进行讲解 各囊肿的组织学发生 对策：按照囊肿的分类进行讲解 各囊肿的病理变化 对策：根据囊肿的基本结构，逐层讲解，强调各囊肿的病理特点，并进行比较，以便掌握 本次课应用的教材教具参考书： 教材：高等医药院校教材《口腔组织病理学》第五版 教具：多媒体、黑板、话筒 参考书： Shafer. A text book of oral pathology 4th 1983 于秦曦：口腔颌面部囊肿 广东科技出版社 1985 Shear. M: Cyst of the oral regions 3rd 1992 口腔专业杂志有关文献 主要教学内容及时间分配： 第一节课的讲课内容 一、概述 囊肿的定义 囊肿的组成 口腔颌面部囊肿的分类 发育性 牙源性－牙源性角化囊肿、含牙囊肿、萌出囊肿 颌骨上皮性囊肿 非牙源性－鼻腭管囊肿、鼻唇囊肿、球状上颌囊肿 炎症性－根尖囊肿 (颌骨非上皮性囊肿) 口腔、面颈部软组织囊肿－鳃裂囊肿、甲状舌管囊肿、粘液囊肿和舌下囊肿 二、牙源性囊肿 概述 概念 上皮/上皮剩余：Serres上皮剩余、Malassez上皮剩余、缩余釉上皮 上皮剩余和囊肿的关系 牙源性角化囊肿 牙源性角化囊肿和始基囊肿的关系 临床表现：发病率、年龄与性别、好发部位、临床症状、单发及多发－痣样基底细胞癌综合症的表现、X线表现 病理变化：肉眼－单囊/多囊，内容物 镜下－衬里上皮：厚度、角化层、粒层、棘细胞层、基底层 纤维性囊壁：厚度、上皮岛/子囊 炎症时的变化：上皮、纤维性囊壁 组织来源 预后：复发原因 含牙囊肿 定义 临床表现：发病率、年龄与性别、部位、临床症状、X线表现 病理变化：肉眼－单囊，含牙，内容物 镜下－衬里上皮 纤维性囊壁 组织来源：缩余釉上皮 预后 第二节课的讲课内容 三、非牙源性囊肿 鼻腭管囊肿/切牙管囊肿 部位 来源 临床表现：年龄与性别、临床症状、X线表现 病理变化：衬里上皮 纤维性囊壁 鼻唇囊肿/鼻牙槽囊肿 部位 来源 临床表现：发病率、年龄与性别、临床症状、X线表现 病理变化：衬里上皮 球状上颌囊肿 部位 来源 X线表现 四、口腔、面颈部软组织囊肿 鳃裂囊肿/颈淋巴上皮囊肿 部位 来源 临床表现：年龄与性别、病变表现 病理变化：衬里上皮 纤维性囊壁 甲状舌管囊肿 来源 部位 病理变化 预后 粘液囊肿及舌下囊肿 粘液囊肿的临床表现：部位、临床症状 粘液囊肿的分型及各型的特点：外渗型－成因、特点 潴留型－成因、特点 舌下囊肿：性质 五、小结本次课要点 本 次 课 小 结 要 点 本次课要点 概述 囊肿的定义 囊肿的组成 口腔颌面部脓肿分类：按照WHO的新分类 牙源性囊肿 牙源性囊肿的概念 牙源性角化囊肿：临床表现－部位、临床症状、X线表现 病理变化－镜下的七点诊断依据 预后－复发的原因 含牙囊肿：定义 临床表现－部位、X线表现 病理变化－衬里上皮、纤维性囊壁 来源 萌出囊肿：定义 非牙源性囊肿 鼻腭管囊肿：部位 临床表现－X线表现 病理变化－衬里上皮、纤维性囊壁 鼻唇囊肿：部位 临床表现－X线表现 病理变化－衬里上皮 球状上颌囊肿：部位 X线表现 口腔、面颈部软组织囊肿 鳃裂囊肿：部位 来源 临床表现－病变表现 病理变化－衬里上皮、纤维性囊壁 甲状舌管囊肿：来源 部位 病理变化－衬里上皮、纤维性囊壁 粘液囊肿和舌下囊肿：临床表现－部位、临床症状 分型及特点－外渗型、潴留型及特点 舌下囊肿的性质 本 次 课 复 习 思 考 题 名词解释：囊肿、牙源性囊肿、含牙囊肿、萌出囊肿 试述囊肿的基本结构。 常见口腔颌面部囊肿如何分类？ 粘液囊肿是如何发生的？病理上有何特点？ 试述牙源性角化囊肿容易复发的原因。 牙源性角化囊肿、含牙囊肿、粘液囊肿如何鉴别？ 试述各面裂囊肿的来源及发生部位。 下 次 课 预 习 要 点 牙源性肿瘤的WHO分类； 主要牙源性肿瘤的临床特点、病理变化； 主要牙源性肿瘤的来源和预后。