昆医临床技能操作考核评分标准介绍.doc

临床实习技能操作考核评分标准 （供本科实习生用） XXXX大学XXXX学院 2008年1月 目 录 (一)内科部分 ． 必考项目： 1．内科病史询问、体格检查评分标准(50分)…………( 2．内科病历质量评分标准(50分) …………………… ( 以下任选一项(100分) 1．胸腔穿刺术评分标准( ) 2．腹腔穿刺术评分标准( ) 3．腰椎穿刺术评分标准( ) 4．骨髓穿刺术评分标准( ) 5．心肺复苏术评分标准( ) 6．肌肉注射法评分标准( ) 7．静脉抽血法评分标准( ) 8．静脉输液法评分标准( ) 9．氧气吸入法评分标准( ) 10．穿脱隔离衣评分标准( ) 内科病历质量评分标准 实习医院 班级 姓名 学号 成绩 内容 总分 细则要求说明 分值 实得分 备注 格式 3 项目齐全(姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、婚姻、住址、入院日期、记录日期、病史陈述者、联系人、可靠程度)缺一项扣0.4分，重要缺项扣O．5分 3 主诉 5 确切、简明、时间准确、用语恰当(缺主要症状扣1—2分)，不超过20个字能导致第一诊断 5