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结核病概况 首都医科大学附属北京佑安医院 赵玉花 ? 一、定义 结核（Tuberculosis ，简称 TB）是常见并可致命的一种传染病，由分枝杆菌又称结核杆菌导致 。结核通常感染并破坏肺以及淋巴系统，但其它器官如脑、中枢神经系统、循环系统、泌尿系统、骨骼、关节、甚至皮肤亦可受感染。其他的分枝杆菌，如牛分枝杆菌、非洲分枝杆菌、卡氏分枝杆菌、田鼠分枝杆菌亦可引起结核，但通常不感染健康成人。 二、结核病疫情及现状 （一）国际现状 据世界卫生组织报道，目前全球有近 1/3 的人已感染结核杆菌，也就是 20 亿人口感染了结核菌。在 2010 年，全球有 900 万人罹患结核病， 140 万人死亡，其中 95% 发生在发展中国家。这些数字使结核病成为世界上成人传染病的二号杀手。 （二）国内现状 中国是全球 22 个结核病高负担国家之一，世界卫生组织评估，目前中国结核病年发病人数约为 130 万，占全球发病人数的 14% ，位居全球第二位。近年来，中国每年报告肺结核发病人数约 100 万，始终位居全国甲乙类传染病的前列。 （三）我国疫情 1. 我国结核病年发病数 100 万，发病率 78/10 万。 2. 我国结核病患病情况： 15 岁及以上人群中，活动性肺结核患病人数 499 万，患病率 459/10 万；涂阳肺结核患病人数 72 万，患病率 66/10 万；菌阳肺结核患病