流行病学第四章创新.doc

第四章 队列研究 第一节 概述 一、概念 队列研究是指将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或按不同暴露水平分为亚组，追踪观察一定的时间，比较两组或各组发病率或死亡率的差异，以检验该因素与某疾病有无因果关联及关联强度大小的一种观察性研究方法 二、基本原则 队列研究的基本特点 1、在时序上是由前向后的 2、属于观察性研究 3、研究对象按暴露与否进行分组 4、是从“因”到“果”的研究 三、研究目的 （一）检验病因假设 （二）评价预防效果 （三）研究疾病自然史 四、研究类型 （一）前瞻性队列研究 （二）历史性队列研究 （三）历史前瞻性队列研究 第二节 队列研究的实例 1、确定研究因素 2、确定研究结论 3、确定研究现场和研究人群 4、资料收集与随访 5、资料整理与分析 （1）随访情况和人群特征 （2）发生胃癌的危险性 6、结论 第三节 队列研究的设计与实施 一、确定研究目的 二、确定研究因素 三、确定研究结局 四、确定研究现场与研究人群 （一）研究现场 （二）研究人群 1、暴露组的选择 （1）职业人群 （2）特殊暴露人群 （3）一般人群 （4）有组织的人群团体 2、对照人群的选择 （1）内对照 （2）外对照 （3）总