复旦大学附属肿瘤医院
卵巢癌诊疗指南
2006年2月
上皮性卵巢癌的治疗
复发性上皮性卵巢癌的治疗
低度恶性卵巢癌的治疗
卵巢生殖细胞肿瘤的治疗
完善医疗文件、随访
上皮性卵巢癌的治疗
1.1. 检查
1.1.1. 初诊,怀疑卵巢癌时应做的检查
需要时,钡餐或结肠镜检查
CA 125
B超
胸X片
血常规
肝肾功能
肿瘤家族史
需要时,盆腔或/和腹腔 CT/MRI
1.1.2. 已经手术诊断
切片会诊
CA 125
B超
胸X片
血常规
肝肾功能
肿瘤家族史
需要时,盆腔或/和腹腔 CT/MRI
1.2. 预防性卵巢切除
5-10% 的卵巢癌有家族史,包括3种不同的遗传方式:卵巢癌;卵巢癌和乳腺癌;卵巢癌和大肠癌。
35岁以上有家族史,已经生育妇女,可以考虑作预防性卵巢切除。但预防性卵巢切除的作用尚不明确;少部分预防性卵巢切除者,仍然可以与卵巢癌相似的腹膜癌。
1.3. I 期EOC治疗
1.3.1. IA和IB,高分化或中分化:
全子宫双附件(TAH+BSO)+大网膜切除。
分化I级,希望生育的女性,单侧附件切除有较低的复发率。
膈面需直视下活检;盆腹腔腹膜、盆腔和腹主动脉旁淋巴结活
检,以及任何癌疑部位活检;常规腹腔洗液脱落细胞检查。
1.3.2
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