麻风病的临床进展
[1]。[2]。[3]。[4]。[5]。
1.6 米诺环素( minocycline )
属于四环素族抗生素,有显著的杀灭麻风菌的作用。其对麻风菌的杀菌作用比甲红霉素强,但比RFP和氧氟沙星低, 标准剂量是100mg/ d。四环素类药物抑菌的主要机制是通过与核糖体 30S亚基结合,从而抑制氨基酰2tRNA与核蛋白体结合, 阻断蛋白质的合成[6]。对四环素耐药的微生物大都产生一种核蛋白体保护蛋白,这种蛋白能与核蛋白体相互作用使其不受四环素的作用,从而使微生物蛋白质合成不受影响, tetM基因则是这种核蛋白体保护蛋白的编码基因。
2 麻风的联合化疗
2.1 WHO推荐的麻风病联合化疗方案
2.1.1 多菌型方案: 利福平 600mg每月 1次, 监服; 氨苯砜100mg/d,自服;B 6 6 3 3600mg每月 1次,监服 和 5 0 mg /d,自服; 疗程 24个月[7]。
2.1.2 少菌型方案: 利福平 600mg每月 1次, 监服; 氨苯砜100mg/d,自服; 疗程 6个月。
2.1.3 单皮损少菌型方案: 由利福平 600mg、 氧氟沙星400mg和米诺环素100mg3种药物组成,仅服用1次,适用于单皮损少菌型麻风比例较高的国家[8]。
2.2 联合化疗 的疗 效
2.2.1 多菌型麻风:
联合化疗方案能迅速终止传染和防止耐药的发生。多菌型
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