透析血管通路的建立技术方案.pptVIP

Company Logo LOGO 透析血管通路的建立 龙岩市第一医院 江 辉 Contents 1. 血管通路的概念 2. 血管通路的分类 3. 通路的建立时机 血管通路概念 血液透析需把患者血液引出体外，经过透析器或其它净化装置，再回到体内去。该通路称血液通路。 血液透析血管通路是血透患者的“生命线”。 建立合适血管通路是进行血透的前提条件。 理想的血管通路 容易建立血液循环，并保证血流量充分200~300ml/min； 在透析结束时血流量可以较快速并安全地逐渐减少到零； 能长期的使用，不必经常手术干预； 并发症（感染、血栓等）发生率低，对心功能影响小； 对日常生活影响小 血管通路的类型 临时血管通路 动静脉直接穿刺，中心静脉临时导管 半永久性血管通路 带涤纶套的半永久性长期导管 永久性血管通路 自体动静脉内瘘，移植物动静脉内瘘 临时中心静脉导管 颈内静脉 （应用最多） 股静脉 锁骨下静脉 颈外静脉 （应用最少） 临时中心静脉导管特点 股静脉 锁骨下静脉 颈内静脉 保留时间 2周 数周 6周—常用 活动受限 受限 不受限 不受限 透析地点 住