外科住院患者管道管理的集束化策略及效果介绍.doc

外科住院患者管道管理的集束化策略及效果 [摘要探讨外科住院患者管道管理的集束化干预策略效果。方法 成立管道管理小组，制订实施集束化干预策略，固定导集束化管理后，各种管道脱出率下降，患。结论 对外科住院患者的管道管理集束化干预的，有效降低管道脱管率。关键词管道管理集束化护理1 临床资料 2011 年 月2013 年 月个外科病区住院带有种例。2011 年 月 2012 年3 月 例1 ～8 岁，中位数岁。性别: 男性 例，女性例; 带管种类: 气管插管 例，气管切开 例， 例，中心静脉置管 例，胸腔闭式引流管 例，腹部例，脑室颅脑术野引流管例，双腔气囊尿管例，其他例。2012 年 4 月 2013 年 月例带管患1 ～8岁，中位数岁; 性别: 男性 例，例; 带管种类: 气管插管例，气管切开例，胃管例，中心静脉置管例，胸腔闭式引流管例，腹部引流 例，脑室颅脑术野引流管 例，双腔气囊尿管 例，例。两组在性别、年龄带管种类等方面比较差异统计学。2 方法 21 成立管道管理小组ICU、心胸外科、神经外科、个临床科室，由科护士长组长。个临床科室 2.2 制订集束化干预策略 22.1 妥善固定导管 患者情况选择稳固有力的固: 高强度外科胶带“H”型固定经口气管插管法高强度外科胶布固定胃管伤口引流管等。 22.2 有效镇静镇痛 手术机体的损伤: 芬太尼、盐酸哌替 2.2.3 适当约束肢体 有效的肢体约束是管道脱 2.2.4 规范高风险护理操作 高风险的护理操作有经口气管: 经 2.2.5 强化患者防脱管意识 患者床头悬挂防脱管警示标 2.3 实施集束化干预策略 23.1 实施前培训 讲课、床边教学现场演示等对培训基地 2.3.2 实施 ①评估高危人群: 责任护士自行设计的脱: 在开展管道 2.3.3 三级质量控制 一级质量控制由责任护士完成，主要; 相关警示标识是否悬挂; 干预效果是; 评估内容是否全面; 干预计划是否可行; 患者陪护: 重点; 干预措施效果是否可靠。护理部 3 效果 例下降零。对照组发生脱管例，气管例，胃管例，各种引流管例，中心静脉置管例，例; 干预组发生脱管例，其中胃管例，各种引流管例，中心静脉置管例，尿管例。两住院患者管道脱管。[n(%)] 项目 总例数 脱管 满意度 干预组 1425 18（1.30）（98.88） （6.99）（92.51）115.800 139.800 P值 ＜0.01＜0.014 讨论 41 开展外科管道管理集束化干预策略降低了脱管率 4.2 开展外科管道管理集束化干预策略提高了患者满意度。对管道脱出危险因素动态连续性的 参考文献: 1.吴江萍,龚二秀,黄秀莲.48例患者管道脱出原因分析与护理应对策略 [J].大家健康（下旬版）, 2013(12) 2.张伟,刘爱玲,王春娥,李明贞.运用FOCUS-PDCA程序降低住院患者非计划性拔管发生率[J].护理管理杂志,2013(9) 3.任坚,顾丹凤失效分析在胸心外科患者术后管道管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(12) 4.霍继贞.外科管道管理卡的制作与应用[J].实用医药杂志,2012,29(1) 5.唐冰，许燕玲快速康复外科理念在结直肠癌术后患者管道管理中的应用[J].中华现代护理杂志， 2014(3)