危重病医学试卷2012介绍.docVIP

危重病医学试卷 一、A1型题：每一道题下面有ABCDE五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、关于 MODS ，下列说法哪个是不正确的 A、指在严重创伤、休克和感染等过程中，短时间内同时或相继出现两个或两个以上的系统器官功能损害和障碍 B、器官功能损害和障碍达到衰竭的程度，则称为MOF C、MODS的发病机制与全身性炎症反应失控有关 D、发生功能障碍的器官往往是原发因素直接损伤的器官 E、MODS 一旦治愈，不遗留器官损伤的痕迹 2、休克的最主要特征是 A、心输出量降低 B、动脉血压降低 C、组织微循环灌流量锐减 D、外周阻力升高 E、外周阻力降低 3、休克时易发生的酸碱失衡类型是 A、代谢性碱中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代谢性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、以上都不是 4、右心衰竭不可能出现下面哪些变化 A、下肢水肿 B、肝肿大 C、少尿 D、食欲不振，恶心呕吐 E、心源性哮喘 5、左心衰竭时 A、射血分数降低，心脏指数降低，肺动脉楔压升高 B、射血分数降低，心脏指数降低，肺动脉楔压降低 C、射血分数升高，心脏指数降低，肺动脉楔压升高 D、射血分数降低，心脏指数升高，肺动脉楔压降低 E、射血分数降低，心脏指数升高，肺动脉楔压正常 6 、患者口渴 , 尿少 , 尿中钠高 , 血清钠 145mml/L, 其水与电解质平衡紊乱的类型是 A、等渗性脱水 B、水中毒 C、高渗性脱水 D、水肿 E、低渗性脱水 7、左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是 A、心脏缺血缺氧 B、低血压 C、肺淤血、肺水肿 D、体循环淤血，回心血量减少 E、以上都不是 8、下列哪项不是引起围术期低血钾的原因 A、术后禁食或厌食 B、胃肠引流 C、术中输注甘露醇大量利尿 D、呕吐 E、术后大量出汗 9、葡萄糖和胰岛素静脉输入可治疗 A、低渗性脱水 B、高渗性脱水 C、低钾血症 D、高钾血症 E、低镁血症 10、下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒 A、糖尿病 B、休克 C、呼吸心跳骤停 D、呕吐 E、腹泻 11、某患者血 pH7.49 ， PaCO 2 6.67kPa(50mmHg) ， [HCO 3 -]40mmol/L ，其酸碱平衡紊乱的类型 A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代谢性碱中毒 D、呼吸性碱中毒 E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 12、应激时交感 - 肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应不包括 A、心率增快、心肌收缩力增强 B、支气管扩张加强通气 C、促进糖原分解使血糖升高 D、血液重分布 E、血黏度增高 13、围术期液体治疗的主要目的在于 A、供应机体不显性失水 B、保证组织灌注和代谢对氧的需求 C、补充丢失或转移的细胞外液 D、纠正电解质和酸碱失衡 E、保证患者尿量达 0.5 – 1.0 m 1/(kg.h) 14、关于低血钾症的治疗，下列哪一项是错误的 A、口服钾盐最为安全 B、严重缺钾又不能口服者，以10%氯化钾10ml静脉缓慢推注 C、补液之前应了解肾功能状态，要求尿量在30ml /小时以上 D、严重缺钾时，24小时内补钾量也不宜超过6~8克 E、必要时测定血清钾和进行心电图监护 15、CPCR 时，给药途径下列哪项不正确 A、外周静脉 B、中心静脉 C、骨髓腔 D、气管导管内 E、肌肉注射 16、ALI 的氧合指数 A、≤ 200 mmHg B、≤ 300 mmHg C、≤ 100 mmHg D、≤ 400 mmHg E、≤ 150 mmHg 17. AHA 颁布的 2010 CPR 指南建议：从小儿 ( 除新生儿外 ) 到成人的所有停跳者，单人 CPR 时，胸外心脏按压 - 人工呼吸比统一为 A、15 ： 2 B、5 ： 1 C、30 ： 2 D、15 ： 1 E、30 ： 4 18、下列哪种情况可出现窦缓 A、休克 B、发热 C、洋地黄中毒 D、甲亢 E、情绪激动 19、下列哪种疾病不能应用高压氧治疗 A、一氧化碳中毒 B、空气栓塞 C、张力性气胸 D、呼吸、心跳停止后复苏的病人 E、减压病 20、下面哪些说法是正确的 A、心肺复苏的病人氧疗时， FiO2 应从低到高 B、慢性阻塞性肺疾病的病人可高浓度、高流量吸氧 C、张力性气胸的病人可应用高压氧治疗 D、长期吸氧时 FiO2 不应超过 60% E、ARDS 的病人应低浓度低流量吸氧 21、下列哪些不是急性心衰的诱因 A、感染 B、妊娠与分娩 C、心律失常 D、脱水 E、酸中毒和高血钾 22. 正压通气时有关气道压力