无创通气在睡眠呼吸暂停综合征中的应用介绍.docVIP

无创通气在睡眠呼吸暂停综合征中的应用 山东大学齐鲁医院呼吸科 薛玉文 一、概述 睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome, SAS）是指睡眠中发生呼吸暂停的综合征。近几年，由于人们将夜间所发生的低通气也归入该综合征，故现称为睡眠呼吸暂停低通气综合征（sleep apnea-hypopnea syndrome, SAHS）。呼吸暂停是指口、鼻气流停止10秒以上，低通气是指呼吸气流降低超过正常气流强度的50%以上，并伴有血氧饱和度（SaO2）较基础水平下降≥4%。呼吸紊乱指数（RDI）为诊断SAHS及判断病情轻重的常用指标，又称睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea-hypopnea index, AHI），指平均每小时睡眠中呼吸暂停次数加上低通气次数。如果每夜7h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数大于或等于5次/h，则诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征。根据发病机理的不同，SAHS分为3型，即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive Sleep Apnea Syndrome, OSAS），中枢性睡眠呼吸暂停综合征（Central Sleep Apnea Syndrome, CSAS），混合性睡眠呼吸暂停综合征（Mixture Sleep Apnea Syndrome, MSAS）。据统计，该病患病率大约2~4%。 uvu-lop