勞工退休準備金監督委員會更換印鑑聲請書-臺灣銀行.docVIP

99.8版 勞工退休準備金監督委員會更換印鑑聲請書 聲請人玆檢送本聲請書暨新印鑑卡各一式二份及相關證明文件，聲請更換印鑑如以下『聲請人新印鑑式樣』，舊印鑑自新印鑑啟用日起作廢，特此聲請 　 此致 　　臺 灣 銀 行 股份有限公司信託部 聲請印鑑更換原因如下（請打ˇ） □業務需要。 □.雇主 / 主任委員 / 副主任委員 / 公司名稱 /等變更(註：請檢附縣市政府勞工局(科)核准函影本乙份）。 ※以下打 (部分因無法取得原留印鑑以辦理印鑑變更手續，請准予免蓋， 所列事項如有不實致損害他人權益，立切結書人願負法律上完全責任。 立切結書人蓋章 公 司 □卸 任 雇 主 （ ）已於 年 月 日□離職 □ □卸任主任委員 （ ）已於 年 月 日□離職 □ □卸任副主任委員 （ ）已於 年 月 日□離職 □ □公 司 章 □遺失 □毀損 負責人 □監督委員會章 □遺失 □毀損 □.自然人印鑑遺失：請檢附最近三個月印鑑證明正本乙份或攜帶身分證正本（及影本乙份）、印章，親臨本行承辦單位核對身份（外埠地區，亦可縣市辦理核對身份或資料） 雇　　　　　　主 勞 工 退 休 準 備 金 監 督 委 員 會 主 　任 　委 　員 副　主 任　委　員 聲 請 人 新 印 鑑 式 樣（＊ 以 下 用 印 須 與 新 印 鑑 卡 相 同，不 可 塗 改 ） 雇　　　　　　主 勞 工 退 休 準 備 金 監 督 委 員 會 主 　任 　委 　員 副　主 任　委　員 勞基給付科 新印鑑啟用日期　 　 　經辦∕驗印　　　　覆核　　　　主管　 　 備 註：如舊印鑑式樣不詳，可自臺灣銀行網站下載「核對印鑑申請書」，傳真臺灣銀行信託部代為核對挑選。 承辦單位：.臺灣銀行信託部勞基給付科 傳真：FAX:02 電話:029 地 址：台北市武昌街1段49號 網址：.tw → 表單下載→勞工退休基金相關表格→表格