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江洋阿姨讲桂本伤寒论1-18讲
哪天咱们开坛,专门讲伤寒论。一条一条地讲。一条一条地辩论。
今天上午就讲这条吧:
伤寒传经在太阳,脉浮而急数,发热,无汗,烦躁,宜麻黄汤。
别看这条最简单,可是没多少人细分析过。把最简单的条文理解得不简单,那你的功夫就不简单了。
在这条里,仲景明确提到了“传经”二字。
伤寒冠在传经之前。是说明,这是伤寒的传经,也就是外感病的传经。不是内伤病。内伤病无传经之规律,有传移脏腑之规律,另行讨论。内伤病是按照五行生克规律相传移的。
外感病是按照六经次序传的。还有直中的。
所以有直中,就是因为有六经这个基础的次序。才来谈直中。直中概念里面,就逻辑地包含了六经的基础性次序。
传经二字说明伤寒外感病确实有六经想传的规律。而不是某些派别说的,只是六个证候群,是分类的方法,没有传经之说。传经“在”太阳。不是“到”太阳。说明什么呢?
江洋大医讲伤寒第1讲
仲景用字如神。大家思考一下。
既然是“传”,说明是运动着的状态,怎么还会是“在”呢?
“在”太阳,是表现为太阳的证候。就是说:太阳是人身小宇宙最外一层,邪气进犯人身王国,要先经过这一关。太阳是边关嘛。敌兵到了边关,叫在太阳。在这里发生战斗,就发热。开始接触的时候,交战并不激烈,不一定发热。
人的太阳在人卫外一层。这层气不一定在人的身体里面,也有在人体外的一层包果的大气。是人气。
这层太阳之气,象金光罩体一样,保护着人体。
用天眼看,人体的大气,是一层一层的。向内依次是阳明,少阳。。。等各层次。
共分六个层次。(实际上有九个层次,统于六位而已)
就像原子核外电子轨道一样。
各层次之间,能量级是不同的。
电子从内层上升到外一层,叫“跃迁”。是需要能量的。
这个是打比方。便于理解
人体的大气层次,与脉是相对应的。
最外一层,应在脉上,是浮脉。然后,脉越来越向里,就是沉部。脉有浮中沉三部。每部还有二个亚层。共是六个层次。
所以,这条接下来就说脉了。仲景说,“脉浮”。就是对应前面讲的在太阳三个字来说的。是从脉上再行印证一相。
世界是有六个维度的,从不同的维度上去看,看到的结果是不一样的。仲景从讲完六经层次这个维度之后,又从脉这个维度给大家讲。是告诉大家,要多维度地看问题。
“脉浮而急数”。这句里面的“而”字,不要一眼放过。大有文章。
仲景的竹片那么贵,为啥还要多写个“而”字?
直接说“脉浮急数”不就行了?
这个“而”字,大家说说是啥意思呢?
大家都读过百家注解了。想想看,哪家的注解里面注过这个字
这个而字,不是实词。从虚处看出实质来,才是真功夫。
好,因为时间关系。大家可以课后继续思考。现在继续讲。
“而”字是递进的意思,是脉向深层次递进一步。就是下部脉象了。
脉浮,只讲一个浮字,并没有说是浮紧还是浮缓。并不是说,只有浮紧才用麻黄汤。
脉浮,而下面的脉,是急数的。急与数是在同一个层次的(轻按三椒之重有浮脉,再按六椒九椒十二椒之重,则急数)。
这个脉象是说,浮为邪气在太阳之表,而里面有急数化热的倾向了。这时不要误认为就是真正的里热了。
所以,后面接着说“发热”
仲景用了“发”热。发者,发于表也。说明是表热,是表证。不是里热证。
如果认为急数是里热,仲景就该用“身热”这个词了。
身热是阳明证。发热才正是太阳证。
这就与开篇第一句对应上了。传经在太阳。
既然在太阳,就是发热,不是身热嘛。否则各维度就矛盾了。
现在仲景是在第三个维度:证的维度上讲了。
麻黄有八证,这条并没有全讲。只讲了几个见证。就告诉大家,“宜”麻黄汤。
下一个证,“无汗”。 这个不需要解释了。无汗是在脉浮的情况下,用麻黄的一个“目标”,客观指征。当然,有汗的时候,并不等于说不用麻黄。有汗时,是有条件的用。无汗与脉浮,是他的主证之一。
第一个维度:六经层次。第二个维度:脉。第三个维度:证。
第三个证,烦躁。这里像有里热。好像是石膏证了。但是,发热无汗。而口不渴,说明无阳明证。阳明证,法当口渴。所以,这个烦躁,不要像大青龙那样加石膏。
这三个证述完了。仲景给出了方子:麻黄汤。
很多同学问,这应当是麻黄加石膏汤。或是麻杏石甘汤。对仲景用麻黄汤不理解。问题就在这里。
就是对条文各维度的统一性,没有通盘考虑。
要按照马克思教导我们的方法,用联系的观点看问题。
把六经层次,脉,证,各证之间的关系,联系起来考虑。这样就全面了。就不是孤立、静止、片面地看问题了。
在煮麻黄的时候,先煮减二升。有人不解,问:为啥先煮。
这个问题,在《经方小品》里面回答了。
大家做为课后思考题,自己回去查证一下。就可以了。
还有一句,覆取微似汗。现在不覆取汗的也很多了。
医生也不告诉怎么用,开了方子就不管了。
再有,吃这方子,不能喝冷水。这在书上没写。因为仲景的时代,这是常识。人人都知道,所以没写。仲景没写的东西,后来的人们因为社会文化的变迁,很多人
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