王子敬手足口病诊治.jsp课件.pptVIP

手足口病诊治 福建省妇幼保健院儿科 王子敬 一、一般情况 1、引起手足口病的主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒(Coxasckie virus) A组16、4、5、7、9、10 型， B组2、5、13 型；埃可病毒（ECHO viruses）和肠道病毒71型（EV71），其中以EV71及Cox Al6型最为常见，一般抗病毒药对其无效。 2、引起重症绝大部分是EV71，Cox16极少。 河南民权为97.5%，山东荷泽为100%。 3、人是肠道病毒唯一宿主，患者和隐性感 染者均为本病的传染源 肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。是否可经水或食物传播尚不明确 发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。 4、EV71型的特点 （1）传染性较强，易在局部造成暴发 流行； （2）重症死亡率较高； （3）较特殊的发病机制，常累及中枢神经 系统； （4）病情呈进行性快速加重，较难做到 重症早期识别。 二、今年发病特点 1、发病早，河南民权、山东荷泽等已出现发病高峰，流行高峰提前，关口前移；