2015年执业药师《药学专业知识一》第七章药效学(二)技术方案.doc

第七章 药效学 二、药物的作用机制 （一）作用机制的类型 影响酶的活性：地高辛抑制Na+，K+- ATP酶 影响细胞膜离子通道：钙通道阻滞药硝苯地平 干扰核酸代谢：抗肿瘤药干扰肿瘤细胞DNA和RNA 改变细胞周围环境的理化性质：抗酸药中和胃酸 影响生理活性物质及转运体：噻嗪类利尿药Na+- Cl 影响机体免疫功能：免疫抑制荮（环孢素） 补充体内物质：铁剂治疗缺铁性贫血 非特异性作用：消毒防腐药体外杀菌或防腐 作用于受体：阿托品M胆碱受体，肾上腺素激活a、p受体 受 体 存在于细胞膜上细胞浆或细胞核中：功能性蛋白质 特异性与配体结合：产生特定的生物效应 内源性配体（神经递质、激素、自身活性物质） 外源性配体（药物） （二）受体类型、性质、信号传导 受体的类型： 1．G蛋白偶联受体： 2．配体门控的离子通道受体； 3．酶活性受体（酪氨酸激酶受体）： 4．细胞核激素受体。 受体的性质： 1．饱和性； 2．特异性； 3．可逆性； 4．灵敏性； 5．多样性。 受体作用的信号转导： 第一信使：是指多肽类激素、神经递质、细胞因子及药物等细胞外信使物质。（多肽类激素、神经递质、细胞因子及药物） 第二信使：为第一信使作用于靶细胞后在胞浆内产生的信息分子。 c AMP、cGMP、IP3. DG、Ca2+、NO 第三信使：是指负责细胞核内外信息传递的物质。（生长因子、转化因子） 【A