痤疮的临床表现及治疗教案.docVIP

写在课前的话 痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,多发生在面部和胸背，常表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、瘢痕。近年来，国内外的学者纷纷研制出治疗痤疮的药物，包括中药和西药，已取得一些进展。在此就痤疮的病因、发病机制及痤疮的治疗进展加以综述。 一、痤疮概述 （一）概念 痤疮俗称“青春痘”，是好发于青春期的一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。 （二）痤疮的流行病学特点 各年龄段男女均可发病，青少年发病率高，高发年龄12～25岁。近年，25岁以上成年人痤疮增多。 （三）痤疮的病因机制 痤疮发生的主要因素：①雄激素；②皮脂分泌增加；③毛囊皮脂腺开口处过度角化；④痤疮丙酸杆菌感染。另外，与遗传、饮食、情绪、药物、化妆品、卫生习惯等因素也有关系。 二、临床表现 痤疮多发于15～30岁青年男女，皮损好发皮脂分泌旺盛区域，常见面颊、额部、下颌，其次是胸背及肩部，对称分布，常伴皮脂溢出，粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕。一般无自觉症状，炎性明显时可有疼痛。病程慢性、时轻时重，部分患者可留有色素沉着、瘢痕。 三、Pillsbury分类法 ?? 严重程度??? ??????? 临床表现特点 Ⅰ度（轻度）???????????? 散发至多发的黑头粉刺，伴散在炎性丘疹 Ⅱ度（中等度）????????? Ⅰ度+炎症性皮损增多，出现浅在性脓疱，局限颜面?????? Ⅲ度（重度）