临床病理学整理详细分解.docxVIP

临床病理学整理 第1讲 概述 一、血液的抗凝剂 名称用途肝素红细胞检测，应用于红细胞渗透脆性，但不适合细胞形态和全血细胞计数。EDTA（EDTANa2：乙二胺二乙酸二钠）血液学检验，但不适合用于输血枸橼酸钠（柠檬酸钠）输血和抗凝，用于红细胞沉降、血小板、凝血试验*4~6小时后对血小板检测有响，24小时后对红细胞检测有影响。 犬常见采血部位：隐静脉，牛：颈静脉 二、血沉（ESR） 方法：魏氏法，枸橼酸钠抗凝 参考值：牛：30min/1-6mm,60min/5-25mm; 犬：60min/0mm,24h/1-8mm 影响因素：温度、血沉管倾斜度、溶血、魏氏管径大小 临床意义： 1．生理性变化：妊娠 2．病理性变化 (1)血沉增快：①炎症性疾病：促进红细胞聚集 ②组织损伤及坏死 ③恶性肿瘤 ④各种原因所致的高球蛋白血症 ⑤贫血 ⑥高胆固醇血症 (2) 血沉减慢：一般临床意义较小。 *临床上一般用于以下情况： (1)动态观察病情变化 (2) 用作良性肿瘤与恶性肿瘤鉴别的参考 (3) 反映血浆中球蛋白增高 第2讲 红细胞检查 一、评价红细胞方法 红细胞总数、血红蛋白、红细胞压积、红细胞指数(MCV、 MCH、MCHC）、 RDW-CV 红细胞脆性 红细胞形态学 1．红细胞渗透脆性 方法：将红细胞置于不断增加稀释度的一系列氯化钠溶液中，测定水分向红细胞内迁