第十章利尿药及合成降血糖药物教案.docVIP

第十章 利尿药及合成降血糖药物 ? 1、掌握口服降血糖药的结构类型。掌握甲苯磺丁脲、格列本脲、盐酸二甲双胍的化学名、结构、理化性质和用途。熟悉磺酰脲类口服降血糖药的结构与代谢、作用时间的关系。熟悉氯磺丙脲、格列吡嗪的结构和用途。了解磺酰脲类口服降血糖药的发展。了解格列美脲、米格列醇的结构和用途。 2、掌握利尿药的分类及各类药物的作用机制。掌握氢氯噻嗪的结构、化学名、理化性质、体内代谢、临床应用及合成路线。熟悉呋噻米、螺内酯的结构、化学名、代谢及应用。了解依他尼酸、乙酰唑胺、氨苯蝶啶的结构及应用。 ? 糖尿病及降糖药的分类 糖尿病一般可分为两类： I型糖尿病（胰岛素依赖型糖尿病，IDDM），胰岛素分泌极少，绝对不足，须人工注射胰岛素来满足身体需要，多发生于青少年； II型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病，NIDDM），胰岛素分泌相对不足，可通过口服降糖药来控制血糖而缓解症状。多见于成年人，尤其四十岁以上的人。 降糖药的分类 磺酰脲类（Sulfonylureas) 双胍类(Biguanides) 葡萄糖苷酶抑制剂, 胰岛素增效剂, 非磺酰脲结构口服降糖药. 甲苯磺丁脲 Tolbutamide 化学名：4-甲基-N-[（丁氨基）羰基]苯磺酰胺 英文名：N-[(butylamino)carbonyl]-4-methylbenzenesulfonamide). 本品为白色结