第三章医疗管理制度教案.docVIP

医疗管理制度 首诊负责制度 首诊负责制是指凡到医院就诊的患者，首次接诊的科室和医师对患者的检查、诊断、治疗和抢救均应承担责任的制度。 首诊医师应对所接诊患者详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，及时规范书写病历，根据规定履行相应报告制度。 经检诊后，如属本科疾病，首诊医师应负责处理；如诊断、处理有困难时，应及时请上级医师指导；如不属本科疾病，或者同时存在其他专科疾病时。应及时请求会诊，除参加会诊的专科同意转科外，首诊医师应负责对患者继续进行处理。 首诊医师下班前应与接班医师做好床头交班，共同检诊患者，交接清楚病情，并做好记录后方可离开。 首诊医师对急、危、重患者，应根据抢救制度立即实施抢救，如不属本科疾病，应一面抢救一面请其他科室医师会诊。被邀请的医师，应立即赶到现场，明确为本科疾病后，应接过患者按首诊医师的责任进行抢救。 经检诊或抢救后。需要住院治疗的急、危、重患者，首诊医师应负责与病房联系，病房不得拒绝收治。如收治有困难时，应向医务科或医院总值班报告，协调处理。 凡决定接收入院或转院治疗的急、危、重患者，首诊医师应根据病情以及转院相关规定，指定医护人员送入病房，或转送他院。 三级医师查房制度 在临床科室的整个医疗活动中，必须履行三级负责制，逐级负责，逐级请示，即主治医师应对住院医师的诊疗工作负责，副主任医师、主任医师应对主治医师的诊疗工作负责。 医师三级负责制体现在