多发肋骨骨折患者氧气雾化吸入刺激气管咳嗽排痰的疗效观察教案.docVIP

论文 多发肋骨骨折患者氧气雾化吸入刺激气管咳嗽排痰的疗效观察 (阜阳市人民医院 胸外科) 汤梅 【摘要】 目的 观察氧气雾化吸入后刺激气管促进多发肋骨骨折患者咳嗽排痰的效果。方法 65例多发肋骨骨折患者按随机数字法分为观察组33例和对照组32例。2组患者雾化吸入Tid，观察组采用氧气雾化吸入5分钟后刺激气管1-2下，让患者被动咳嗽咳痰、雾化吸入后10分钟，再刺激患者气管1-2下，连续3天。对照组给予传统超声雾化吸入，鼓励患者咳嗽咳痰。治疗一周后根据医生病程及影像学检查，记录患者发生肺不张的例数；同时，与患者沟通交流了解患者不适症状并记录。结果 2组患者治疗后一周肺不张发生率比较（x2=6.84，P＜0.01），差异具有显著性意义；2组患者治疗一周后不适症状比较，观察组与对照组相比（x2=13.41 P＜0.01），差异有统计学意义。结论 氧气雾吸入中、吸入后进行刺激气管咳嗽咳痰，能提高多发肋骨骨折患者的排痰效果，减少不适症状的发生。 【关键词】多发肋骨骨折；肺挫伤；氧气雾化吸入；刺激气管；咳嗽排痰 肋骨骨折是胸部外伤中最为常见，占61%-90%，多发生在第4-7肋。2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折，骨折部位的多少决定了患者的临床表现[1]。同时，胸部损伤易引起肺的损伤，最常见是肺挫伤，占闭合性胸外伤的30%-45%[2]。患者胸壁疼痛，剧怕咳嗽，痰液不易咳出，易出现低氧