二、麻醉用药教案.docVIP

盐酸利多卡因胶浆（Ⅰ） 【适应证】局麻药。主要用于表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作粘膜麻醉用)。 【注意事项】1.肝肾功能障碍，肝血流量减低，充血性心力衰竭，严重心肌受损，低血容量及休克等患者慎用。 2.对其他局麻药过敏者，可能对本品也过敏，但利多卡因与普鲁卡因胺、奎尼丁间尚无交叉过敏反应的报道。 3.本品严格掌握浓度和用药总量，超量可引起惊厥及心跳骤停。 【禁忌证】下列情况应禁用：1.对有药物过敏史及特异质反应者；2.严重心脏阻滞，包括Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞，双束支阻滞；3.严重窦房结功能障碍；4.原有室内传导阻滞者。 【不良反应】1.本品偶可引起高敏反应和过敏反应。 2.对呼吸道高敏病人，可引起支气管痉挛； 3.本品剂量过大，吸收太快可导致中毒反应，表现为耳鸣、激动、烦躁等中枢神经兴奋症状，并可迅速发展为抽搐、昏迷、血压下降等； 4.血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞，室颤和心搏骤停。 【用法与用量】2%胶浆剂成人常用来涂抹于食管、咽喉、气管或尿道等导管的外壁；妇女作阴道检查时可用棉花签蘸5-7ml涂于局部；尿道扩张术或膀胱镜检查时用量200-400mg。 【规格】20g：0.4g 利多卡因 【适应证】本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用)及神经传导阻滞。亦可用于急性心肌梗死后室性早