产后大出血应急预案资料.doc

妇产科9月应急预案 产后大出血 人物：医生3名、助产士3名、主任2名、护士长2名 场景：产房 事件经过： 产妇车豆，女，26岁，初产妇，于2015年九月十一日11:30因“停经37周，下腹阵痛7小时伴阴道流水”由120急诊送入产房，产前检查胎心130次/分，宫缩30秒/3分，估计胎儿大小3500g，内诊：宫口开大10cm，先露：头， S+2，胎膜破，见羊水清，骨产道，软产道未及异常。给予导乐分娩指导。于11:55分钟自然分娩一体重3500克的活女婴，分娩后常规臀部放置产垫，胎盘12：07娩出，阴道出血量达500毫升，出血速度快，立即给予抢救。 演练记录： 1、并快速通知当班医师及高年资护士及科主任、护士长,值班助产士甲迅速安置患者平卧位头偏向一侧，并给予氧气吸入、心电监护、保持患者呼吸道通畅，监测生命体征报告医生，值班助产士按摩子宫，值班助产士甲遵医嘱立给予静点平衡液500毫升加缩宫素20单位。胎盘娩出后，测量出血量达500毫升，色暗红，出血速度快。 2、助产士乙配合医生给予急救处理：护士丙规范执行抢救及口头医嘱，做好用药记录及病情观察。 3、助产士乙行心电监护，快速报告：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，血氧饱和度98%（吸氧气），神志清，精神差，宫底脐上一指，质软，持续按摩子宫阴道仍可见暗红色血液流出，站产妇一侧，指导产妇用力，发现阴道出血多时，给