从分子化学角度看护理学.docxVIP

武汉大学 医学部HOPE护理学院 委红锁 2010302280043 2012/3/15 从分子角度看护理学 随着科学技术的发展，化学与我们的生活越来越密切。化学在人类的生产和生活中发挥了不可替代的作用， 这其中就不得不提到同样与我们息息相关的医学。化学是一门在原子、分子层次上研究物质的组成、结构、性质及其变化规律的科学；医学的主要任务是研究人体中的生理、心理和病理现象的规律，从而寻求预防、诊断和治疗疾病的有效方法，以保障人类健康。 早在16 世纪, 欧洲化学家就提出化学要为医治疾病制造药物, 1800 年, 英国化学家Dov y H 发现了一氧化氮的麻醉作用。后来乙醚的更加有效的麻醉作用被发现, 使无痛外科手术和牙科手术成为可能。后来又发明了许多更好的麻醉剂。没有这些麻醉剂, 现代外科手术是不可能实现的。1932 年德国科学家Domagk G 找到一种偶氮磺胺染料, 使一位患细菌性败血症的孩子得以康复。在此启发下, 化学家制备了许多新型的磺胺药物, 并开创了今天的抗生素领域。近年来分子生物学、分子生理学、分子遗传学不断取得新进展，更加密切了化学与医学的联系。这些事实充分说明，现代医学的发展和进步离不开化学。作为一个护理学专业的学生，我们在平时的理论课和临床实习中已经接触到了很多医用高分子材料，下面我就来介绍一下相关的内容。 医用高分子材料则是生物医用材料中的重要组成部分，主要用于人工器官、外科修复、理疗康复、诊断检查、患疾治疗等医疗领域。众所周知，生物体是有机高分子存在的最基本形式，有机高分子是生命的基础。动物体与植物体组成中最重要的物质——蛋白质、肌肉、纤维素、淀粉、生物酶和果胶等都是高分子化合物。因此，可以说，生物界是天然高分子的巨大产地。高分子化合物在生物界的普遍存在，决定了它们在医学领域中的特殊地位。在各种材料中，高分子材料的分子结构、化学组成和理化性质与生物体组织最为接近，因此最有可能用作医用材料。1949年，美国首先发表了医用高分子的展望性论文。在文章中，第一次介绍了利用PMMA作为人的头盖骨、关节和股骨，利用聚酰胺纤维作为手术缝合线的临床应用情况。50年代，有机硅聚合物被用于医学领域，使人工器官的应用范围大大扩大，包括器官替代和整容等许多方面。此后，一大批人工器官在50年代试用于临床。如人工尿道、人工血管、人工食道、人工心脏瓣膜、人工心肺、人工关节、人工肝等。进入60年代，医用高分子材料开始进入一个崭新的发展时期。 我先来介绍在课程上学习过的一种新型高分子材料“人工皮”。这是一种医用高分子泡沫材料(聚乙烯酒精水海藻盐泡沫) 。外似海绵、白色，质地柔软、富有弹性，有较强的抗张力性和可塑性，其内部有大量彼此贯通的0.2-1.0mm的孔隙。　 HYPERLINK /view/25938.htm \t _blank 皮肤治疗过程的一种暂时性的 HYPERLINK /view/3325754.htm \t _blank 创面保护覆盖 HYPERLINK /view/115747.htm \t _blank 材料，也可称为“人工烧（创）伤覆盖材料”， 人工皮的主要作用是防止 HYPERLINK /view/329558.htm \t _blank 水分与 HYPERLINK /view/267154.htm \t _blank 体液从创面蒸发与流失、防止 HYPERLINK /view/2756.htm \t _blank 感染，促使 HYPERLINK /view/667155.htm \t _blank 肉芽组织生长，促进愈合。这种材料在骨科护理中会经常见到。 随后要介绍的是人工血管。人工血管是以尼龙、涤纶、聚四氟乙稀（PTFE）等合成材料人工制造的血管代用品，适用于全身各处的血管转流术。心血管系统疾病中就经常要运用这些材料。目前用机器编织的人工血管有两种，一种是平织，又称机织；另一种是针织，又称线圈编织。最初的材料为尼龙，后因其稳定性差，在机体内易被破坏，缺点很多而被废弃。目前普遍采用的人工血管材料为涤纶及 HYPERLINK /view/33744.htm \t _blank 聚四氟乙烯，大多数使用的是针织人工血管。人工血管可以用于以下几个方面： 　　（1） 动脉疾病：用替代或者架桥（血管旁路手术）的方式来来恢复血液的通路从而来治疗胸主动脉、腹主动脉、骼动脉等血管段。动脉疾病，如动脉栓塞或者动脉瘤。 （2） 静脉疾病：可以替代或者架桥（血管旁路手术）的方式来治疗静脉疾病，如布－加氏综合症。 （3） 动－静脉瘘：可以运用在慢性肾病的血液透析过程中，在四肢部分连接自身动脉和静脉，形成一条可反复穿刺的血液透析通路。还有很多与