必须掌握的基础护理知识.教程分析.pptx

必须掌握的50个基础护理知识 评估assessment 收集资料 分析整理资料 诊断diagnosis 提出护理诊断 计划plan 排列优先顺序 制定目标 制定护理措施 评价evaluation 目标实现与否 重审护理计划 实施 intervention 实施护理措施 继续收集资料 护理程序包括的步骤 护理资料收集的方法 查阅相关资料 观察 交谈 体格检查 1.一般室温保持在18～22℃较为适宜。 2.新生儿及老年病人，室温以保持在22～24℃为佳。 在适宜的室温中，病人可感到舒适、安宁、减少消耗，利于散热，并可降低肾脏负担。 室温过高：会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，影响体力恢复; 室温过低：则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，肌肉紧张而产生不安，又会使病人在诊疗护理时受凉。 病室湿度以50%～60%为宜。 湿度过高：蒸发作用弱，可抑制出汗，病人感到潮湿，气闷，尿液排出量增加，加重肾脏负担。 湿度过低：空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开病人尤其不利。 常用卧位 仰卧位 侧卧位 半坐卧位 端坐位 俯卧位 常用卧位 头低足高位 头高足低位 膝胸卧位 截石位 仰卧位 去枕仰卧位 中凹卧位 屈膝仰卧位 去枕仰卧位 姿势：去枕仰卧，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿伸直，自然放置。将枕头横立于床头 1.昏迷或全身麻醉