「五花八门」的晕厥技术分析.doc

「五花八门」的晕厥 2015-08-06 10:25来源：丁香园作者：元元 字体大小 -|+ 晕厥系一种短暂的意识丧失，通常是由于短暂性、突发性大脑半球及脑干血液供应减少，抑制网状结构上行激活系统所致。临床特点包括：急性起病、持续时间较短、可自行恢复。 导致晕厥的原因众多，总体来说主要分为三大类：非心源性、心源性和其他原因所致。那么具体有哪些呢，不如一起来看下。 非心源性晕厥 1. 单纯性晕厥 即血管减压性晕厥，是迷走神经兴奋性增高导致动脉血压降低、心率减慢和脑部低灌注所致。 该类晕厥最常见，可发生于任何年龄，年轻体弱女性多见。诱因包括情感刺激、疼痛、恐惧、疲劳、失血等。常发生于长时间站立时，平卧位极少见。 临床特征包括：发作多有明显诱因，有短时间前驱症状；常发生于直立位或坐位；晕厥时血压下降、心率减慢；恢复较快，无明显发作后不适。 2. 直立性低血压 患者从卧位或久蹲后突然转为直立位时发生。轻者头晕、视物模糊，重者发生晕厥。发作前通常无明显诱因，晕厥前后无明显不适。晕厥持续时间短，血压急剧下降，心率变化不大，平卧后症状立即缓解。 体位试验有助于诊断：患者平卧 2 分钟后测卧位血压，站立 3 分钟后测立位血压，5 分钟后按此顺序重复测量一次。正常人立位收缩压下降不 20 mmHg，舒张压不下降，30-40 秒后血压回升。如直立位收缩压下降 20 mmHg，舒张压下降 10 mmHg