2007年儿科科学学位毕业试题2教案分析.doc

2007 年儿科科学学位毕业试题 1，名词解释（3’* 10 ） 呼吸暂停 哮喘持续状态 癫痫持续状态 PPHN 生理性腹泻 身材矮小 尿蛋白 差异性青紫 2，简答（5’*6） 肾病综合征的并发症 感染：最常见，尤以上呼吸道感染最多见。原因：体液免疫功能低下；细胞及补体系统功能不足；蛋白质营养不良，水肿引起局部血流障碍；糖皮质激素及免疫抑制剂的应用。 电解质紊乱和低血容量性休克：低钠、低钾、低钙血症。由于低盐饮食、过多使用利尿剂以及感染、腹泻等引起低钠血症，可表现为厌食、乏力、懒言、嗜睡、血压下降甚至出现休克、抽搐等。另外由于低白蛋白血症，血浆胶体渗透压降低水肿，导致血容量不足。 血栓形成：以肾静脉血栓形成常见；下肢深静脉血栓形成；皮肤突发紫斑并迅速扩大；阴囊水肿呈紫色；顽固性腹水；下肢动脉血栓形成；肺栓塞；脑栓塞。 急性肾衰竭：5%微小病变型肾病。 肾小管功能障碍。由于大量蛋白尿的重吸收导致的肾小管功能损害。 毛细支气管炎的临床表现 答：2岁以下，多数小于6个月。喘憋及肺部哮鸣音为其突出表现。主要表现为下呼吸道梗阻症状，呼气性呼吸困难，呼气相延长，呼吸困难阵发性，间歇期呼气性喘鸣消失。严重发作者面色苍白、烦躁不安。发绀。全身中毒症状较轻，可无热、低热等。体检呼吸浅而快，60-80次/分，甚至100次/分。鼻扇及三凹征。心率加快，可达120-150次/分