12内科学2014期末考试三-打印版教案分析.doc

徐州市钟吾卫生学校2014—2015学年第一学期期末考试试卷（C） 2012级农村医学专业内科学试题 （满分：100分 时间：90分钟） 注意：本试卷类型为C卷，请将本试卷所有答案填写在答题卡上，考试结束仅收答题卡！ 一、单选题（40×1ˊ） 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 1. 肺炎链球菌肺炎诊断最有价值的是： （ ） A.高热、咳嗽、铁锈色痰 B.白细胞总数及中性粒细胞增高 C.X线见呈肺段分布的浸润阴影 D.痰培养发现肺炎球菌 2. 轻、中度哮喘患者应用药物治疗的最主要目的是： （ ） A.解除支气管平滑肌痉挛 B.抑制气道炎症 C.降低气道高应用性 D.控制呼吸道 3. 患者，男，76岁。有慢性支气管炎病史。因受刺激后剧烈咳嗽，突感左胸刺痛伴极度呼吸困难，不能平卧，口唇发绀，左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是： （ ） A．急性左心衰 B.肺不张 C．自发性气胸 D.肺梗死 4. 吸入性肺脓肿的病原菌大多为： （ ） A. 肺炎球菌 B. 铜绿假单胞菌 C. 结核杆菌 D. 厌氧菌 5. 患者，男，45岁。近半年反复咳嗽、咯血、胸痛。前后3次X线胸片均提示右上叶前段炎症，抗感染治疗无明显效果。查体：患者消瘦，杵状指明显，有吸烟史20多年。最可能的诊断是： （ ）A.慢性肺脓肿 B.支气管扩张伴感染 C.支气管肺癌 D.肺结核肺炎 6. 支气管扩张症，下列哪一项最有诊断意义？ ( ) A．纤维支气管镜检查 B．支气管体层摄片 C．痰细菌学检查 D．CT检查 （7～8题共用题干） 男，40岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体：T 39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。 7. 最可能的诊断是： ( ) A．肺结核 B．肺癌 C．胸膜炎 D．大叶性肺炎 E．自发性气胸合并感染 8. 该患者右上肺叩诊音可能出现： ( ) A．清音 B．浊音 C．实音 D．鼓音 E．过清音 9. 下列哪项是急性心肌梗死治疗中最重要的： （ ） A.防止感染 B.营养心肌 C.止痛剂 D.再灌注心肌治疗 10. 导致病毒性心肌炎最常见的病毒是： （ ） A.柯萨奇病毒 B.流感病毒 C.腺病毒 D.麻疹病毒 11. 肥厚型梗阻型心肌病最常用的治疗药物是： （ ） A.洋地黄 B.硝酸甘油 C.β受体阻滞剂 D.阿司匹林 12. 患者，女，45岁。查体发现血压为160/90mmHg，平素无症状。确定有无高血压的最佳方法是： （ ） A.同时测3次血压 B.测运动后血压 C.不同时间测3次血压 D.同时测上、下肢血压 （13-14题共用题干） 男，40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。 检查心脏是可能发现： ( ) 心尖搏动向左下移位 心脏形态呈靴型 心尖部可听到舒张期杂音 主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音 主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音 该患者心音可有以下变化，除了： ( )