11炉A送风机润滑油站控制油压力低压力开关检查.docVIP

青铜峡铝业发电有限责任公司（热力）机械工作票 部 门 XXXXX 班 组 XXX №：QLRJ-XXXX-XXXX-XX-XXX 1、 2、工作成员： XXX 共 02 人 附页： 无 张 3、工作内容： #1炉A送风机润滑油站控制油压力低压力开关检查 工作地点： #1炉A送风机油站处 4、计划工作时间： 自 XXXX 年 XX 月 XX 日 XX 时 XX分 开始 至 XXXX 年 XX 月 XX 日 XX 时 XX分 结束 5.必须采取的安全措施： 6.措施执行情况： 1）退出#1炉A送风机润滑油站控制压力低保护。 2）退出#1炉A送风机油泵连锁。 3）在#1炉A送风机油站处挂“在此工作”标示牌。 工作票签发人：____________________ _________年_____月_____日_____时_____分 接 票 人： ____________________ _________年_____月_____日_____时_____分 7.运行值班人员补充安全措施： 8.补充措施执行情况： 9、危险因素控制措施： 危险点 危险因素控制措施 措施落实人 误入间隔 开工前核对设备名称和编号 XX 设备或元器件损坏 轻拿轻放 XX 触电 验明无电后方可工作 XX 保护投退错误 设专人监护并登记在册 XX 10、批准工作时间： 自 _________年_____月_____日_____时_____分 开始 至 _________年_____月_____日_____时_____分 结束 值长签字： 11、上述安全措施已全部执行，从 _________年_____月_____日_____时_____分许可开始工作。 工作许可人： 工作负责人：_____________ 12、工作组成员安全交底签名： XXX 13、工作负责人变更：自__________年_____月_____日_____时____分 原工作负责人离去，变更为____________担任工作负责人。 工作票签发人签名： 工作许可人： 14、工作票延期：有效期延长到：__________年____月____日____时____分 值长： 工作许可人： 工作负责人签名： 15.工作终结：工作人员已全部撤离，现场已清理完毕。 全部工作于 __________年_____月_____日_____时____分 结束。 工作负责人：______________ 工作许可人：________________ 值长： 16.检修设备试运后仍需进行检修工作，工作票所列安全措施已全部执行，可以工作： 允许恢复工作时间 工作许可人 工作负责人 _____月_____日_____时____分 _____月_____日_____时____分  （热力）机械工作票安全措施附页 部门___________ 班组__________ 对应工作票号_________________ 5.必须采取的安全措施： 6.措施执行情况： 工作票签发人：_________________ _________年_____月_____日_____时_____分 7.运行值班人员补充安全措施： 8.补充措施执