生理学复习重点分析.docVIP

2014年秋生理学复习要点： 第一章： 1.内环境稳态的概念 机体不断的通过多种调节途径使内环境在组成成分、相互比例、酸碱度、温度、渗透压等方面保持相对稳定 人体最主要的调节方式是什么？神经、体液调节的特点是什么？通常是如何对调节进行控制的？何谓正负反馈？ 神经调节 体液调节 特点：迟缓、作用持久、广泛等 当机体环境发生改变时，引起某些分泌腺或分泌细胞的分泌活动，释放激素并通过组织液或血液循环等来调节机体的新陈代谢、生长、发育、生殖及某些器官的功能活动 神经调节 特点：反应迅速、精准、作用局限而短促 通过反射弧活动来调节 （自身调节 范围小、不十分灵活） 正反馈：指受控部分发出的反馈信息，促进或加强控制部分的活动 负反馈：指受控部分发出的反馈信息抑制或减弱了控制部分的活动 第三章： 1.什么叫血细胞比容？ 血细胞在血液中所占的容积百分比（正常人：男40%~50%，女37%~48%） 血浆渗透压的形成、种类和作用 （半透膜存在，且半透膜两侧单位体积内溶质分子数目不相等） 形成和种类： 晶体渗透压：由溶解于血浆中的晶体物质形成的渗透压 作用：维持血细胞内外水分交换，保持血细胞（RBC）形态和功能 胶体渗透压：由血浆中的蛋白质形成的渗透压（等渗） 作用：调节毛细血管内外水分交换，维持血浆容量 白细胞的功能 参与机体的防御和免疫反应，防止病原微生物的入侵 4.造血的主要原料和影响因素以及各种贫血发生的原因 原料：铁（合成血红蛋白必需的原料）、维生素B12、叶酸、激素 缺铁导致血红蛋白合成障碍，故造成贫血，称小细胞低色素性贫血 维生素B12是合成DNA所需的重要辅酶；当各种原因造成内因子缺失，导致维生素B12吸收障碍，从而影响红细胞DNA的合成，使细胞核发育障碍，引起巨幼红细胞性贫血 叶酸缺乏可使DNA合成障碍而出现巨幼红细胞性贫血 抗凝物质 组织因子途径抑制物（主要的抗凝物质，小血管内皮细胞分泌）； 丝氨酸蛋白酶抑制物（抗凝血酶3）； 肝素（一种酸性黏多糖）； 蛋白c系统 血型的种类、分型原则和特点以及交叉配血与输血原则 两种：ABO血型（A、B、AB、O型）；Rh血型 分类原则：依据红细胞膜上凝集原的类型划分 特点：凝集原与凝集素特异性结合 交叉配血： 血细胞 红细胞 （供血者） ╳ （受血者） 血清 血清 输血原则：(输血前必须做血型鉴定，首选同型输血，每次必须做交叉配血实验 (在紧急情况下无同型血源时可输O型血，但要少量，一次输血量不多于200ml，速度应慢，谨观察 第四章： 1.心脏的泵血过程 心室收缩射血过程：等容收缩期——快速射血期——减慢射血期 心室舒张充盈过程：等容舒张期——快速充盈期——减慢舒张期—— 心房收缩期 影响因素：每搏输出量；心率的影响 评价心功能的指标 心脏做功 搏出功=每搏输出量*血液比重*（平均动脉压-平均心房压） 搏出功：心室每收缩一次所做的功 每分功=搏出功*心率 3.影响动脉血压的因素 心输出量（每搏输出量，心率）、外周阻力（小动脉、微动脉口径，血液粘滞度）、大动脉管壁的弹性（缓冲血压，维持舒张压）、循环血量和血管容量的关系（影响静脉回心血量） 微循环的通路、作用及调节 微循环：微动脉与微静脉之间的血液循环 通路：直捷通路、迂回通路、动—静脉短路 作用：心血管系统与组织细胞直接接触并进行物质交换的场所 特点：血压低，血流速度慢，潜在血容量大，灌流量易变 调节：微动脉是阻力血管，是微循环的总闸门。微动脉的舒缩活动控制着微循环功能单位的血流量，毛细血管前括约肌的舒缩活动控制着真毛细血管网的血流量。小动脉、微动脉、后微动脉等称毛细血管前阻力血管；小、微动脉，小、微静脉均受交感缩血管神经支配，后微动脉和毛细血管前括约肌主要收体液调节。 组织液生成及回流的动力以及影响因素 组织液生成：毛细血管中血浆中的水和营养物质透过血管壁进入组织间隙的过程 动力：毛细血管血压，组织液胶体渗透压 组织液回流：组织液中的水和代谢产物透过毛细血管壁进入毛细血管的过程 动力：组织液静水压，血浆胶体渗透压 有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（组织液静水压+血浆胶体渗透压） 影响因素：毛细血管血压，血浆胶体渗透压，毛细血管壁的通透性，淋巴回流 6.调节心血管活动的神经（递质和受体）和体液因素以及对心血管的作用。P108-P11